患者版     |     员工版     |     EN     |     返回首页     |     无障碍

呼吸与危重症医学科

一、科室介绍我院呼吸内科成立于1984年底,前身为我院大内科的呼吸专业组。经过30余年的发展,我科基本达到人员配置合理,学历、年龄结构在持续发展中具有明显优势,并已具备药物治疗、肺功能检查、电子支气管镜检查与治疗、经皮肺穿刺活检术、胸腔镜技术、睡眠监测以及机械通气等检查治疗手段,医疗辐射河北北部、内蒙古、山西等地区。2019年8月,通过国家级PCCM规范化建...

查看详细+
呼吸与危重症医学科健康教育(科普知识)

1.慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。主要表现为进行性呼吸困难、喘息,后期出现慢性肺源性心脏病(表现为双下肢水肿)。罹患慢阻肺后肺功能较正常人下降得快,继续吸烟加速肺功能下降,因此患者应及时戒烟。同时,应行肺功能检查判断疾病严重程度,轻中度患者可长期使用支气管扩张剂、茶碱缓释片,重度或反复加重患者可使用吸入激素+长效β2激动剂等药物。

冬季慢阻肺常有急性加重,通常由于呼吸道感染或大气污染所致。预防急性加重应包括平时坚持使用吸入激素+长效β2激动剂等治疗、冬季注意保暖,空气质量不好时(如雾霾较重)减少出门,关闭门窗,平时加强锻炼以增强机体抵抗力,可每年接种肺炎疫苗。

2.肺结核

肺部是结核的好发部位。吸入结核分支杆菌后,在机体抵抗力下降时由结核菌在肺内繁殖引起。结核病的传染源是肺结核排菌的患者。传播途径多以呼吸道吸入为主,少部分结核病人将含有结核菌的痰液吞入胃肠道而导致胃肠道结核。但结核病人不都具有传染性,只有少数痰中带菌的患者具有传染性。其实生活在城市的市民几乎大部分都吸入过结核菌,但由于机体抵抗力较好,可杀灭结核菌而不发病,只有机体抵抗力下降人群才会发病。

肺结核预防包括:接种卡介苗、加强锻炼以提高机体免疫力、避免与少数具传染性结核病人密切接触等。肺结核主要表现为长期咳嗽、咯血、午后低热、夜间盗汗、乏力等,女同志可有月经不调。如出现上诉症状应到医院行胸片或胸部CT检查、痰液检查及抽血做相应检查。罹患结核后应及时治疗,通常抗结核治疗疗程需要半年至1年以上,且应定期复查。

3.肺癌

肺癌是最常见的癌症之一,在我国近年的统计中已跃居癌症的首位,且发病率有明显升高的趋势。导致肺癌的病因包括:吸烟、环境污染、职业、遗传、病毒感染、肺结核等多种因素。其中,环境污染和吸烟,包括主动吸烟及被动吸烟是造成全球性肺癌发病率和死亡率持续上升的重要原因。

肺癌的症状包括:不明原因咳嗽、痰中带血、胸闷气短、胸痛以及声音嘶哑、头颈上肢水肿及低热等症状。肺癌预防措施有:戒烟、控制大气污染、做好环保工作、加强职业防护。肺癌早期发现、早期诊断与早期治疗,部分患者可达到治愈的效果。

肺癌常用诊断方法有:影像学检查如X线、CT、MRI、核医学检查如骨扫描、PET和PET/CT、病理学检查如痰脱落细胞检查、纤维支气管镜下活检、经皮肺穿刺活检、手术病理诊断以及胸水细胞学检查、淋巴结活检等、肿瘤标志物检测包括NSE、CEA、SCC等。

肺癌治疗是以手术为主的综合治疗,外科手术仍是首选的治疗方法,对于不适宜手术患者或术前术后,常需要辅助进行放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗、中医中药治疗及介入治疗等。