神内一科、二科

帕金森究竟是什么病？

帕金森病（PD）又名震颤麻痹，是最常见的神经退行性疾病之一，50岁以上的患者占总患病人数的90%以上，慢性进行性进展，5～8年后约半数患者需要帮助。PD病因及发病机制尚未明确，一般认为与年龄老化、环境毒素的接触以及遗传易感性等综合因素相关。

帕金森的症状有哪些？

帕金森病呈隐袭性发病，早期症状并不十分明显，且存在个体差异，首发症状依次为静止性震颤(70.5%)、强直或动作缓慢(19.7%)、动作笨拙和(或)写字障碍(12.6%)、步态障碍(11.5%)、肌痛痉挛和疼痛(8.2%)、抑郁和焦虑等(4.4%)、语言障碍(3.8%)、全身乏力和肌无力(2.7%)。一般而言，从发病至诊断时间平均2.5年。

常见的运动症状概括为三个字——“抖、僵、慢”。抖是指手、胳膊、小腿、面部和下颌不由自主地抖动，通俗点讲就是手抖、脚抖、嘴巴抖，这种抖静止的时候明显，紧张的时候加重，活动时反而有所减轻。僵是指肌肉变得紧绷，面部表情减少，四肢活动的时候感到僵硬、沉重、不灵活，坐下后不能起立，卧床时不能自行翻身。慢是指动作缓慢，在日常生活中刷牙洗脸、穿衣脱鞋、系鞋带纽扣等动作变慢，写字越写越小，走路无法迈开脚步，小碎步且越走越快。非运动症状包括嗅觉减退、劳累感、焦虑抑郁、失眠、便秘、流涎、精神症状、发汗异常、痴呆等，严重影响患者的生活质量。

正确面对帕金森

帕金森病应强调综合性治疗，包括药物、理疗、康复和日常生活调整和外科手术等，不应强调单一治疗方法。药物治疗需依据病情个体化，选择抗帕金森病药物，用药剂量应该以产生满意疗效的最小剂量，必要时根据病情缓慢增加剂量。患者及家属需记住各种药物的服药时间及副作用，如苯海索可使病人口干、视物模糊等；美多巴应空腹服用；金刚烷胺可有幻觉出现，双下肢网状青斑、水肿等。

帕金森康复训练

病人应树立信心，坚持主动运动，如散步、打太极拳等，保持关节活动的最大范围;加强日常生活动作训练，进食、洗漱、穿脱衣服等应尽量自理;卧床病人应协助被动活动关节和按摩肢体，预防关节僵硬和肢体挛缩。

帕金森皮肤护理

病人因震颤和不自主运动，出汗多，易造成皮肤刺激和不舒适感，皮肤抵抗力降低，还可导致皮肤破损和继发皮肤感染，应勤洗勤换，保持皮肤卫生;中晚期病人因运动障碍，卧床时间增多，应勤翻身勤擦洗，防止局部皮肤受压和改善全身血液循环，预防压疮。

迄今为止，现有的医疗技术暂不能根治帕金森病，因而对患者的治疗，需减轻病痛、延缓疾病发展，提高患者的生活质量，给帕金森患者一个幸福的未来！