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跨越知识差距 保护肾脏健康——与河北北方学院附属第一医院专家一起关注肾健康

人以五脏为本,而肾为五脏之根。肾所藏之精气为生命的基础,在人的生长壮老过程中起着主导作用,故曰:“天寿过度,气脉常通而肾气有余也。”

与其对人体的重要作用相比,一组数据却令人触目惊心:作为一种常见又严重威胁人类的疾病,近年来慢性肾脏病的病人数量正以每年约12%的速度爆发性增长。我国成人慢性肾脏病患病率高达10.8%,且致残致死率增速位居慢性病之首,而知晓率仅为12.5%。

第十七个世界肾脏日到来之际,记者来到河北北方学院附属第一医院,对肾内科、血液净化中心等地进行了探访,并邀请相关医学专家,就肾脏健康知识的推广,以及肾脏疾病的预防和治疗等内容进行了介绍。

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血液净化科主任、副主任医师孙亦兵事实动静脉内瘘成形术


探讨话题一:肾病是因何而起?

在河北北方学院附属第一医院北院9号病房楼的6楼,是该院血液净化中心。采访时虽是下午,大厅内仍然躺满了正在透析的病人。

科主任孙亦兵已经从事血液透析工作25年,作为省医院学会血液净化中心管理分会第一届常务委员、市血液净化质控中心主任委员,说到肾病防治的现状,他的脸上不禁露出一缕忧虑之色。“中心现在扩充至85张病床,为全市最多。总面积近1600平米,规模可以排进全省前五。但即便如此,仍然需要医护人员加班加点才能满足患者的就医需求。”他说,目前全市范围内需常年借助血透治疗维持病情的病人已超2200人,且仍在以每年10%的速度快速增长。

为什么会有如此多病人遭遇肾病的侵袭?肾病又因何而起?孙亦兵介绍,肾病的病因复杂,可由原发性、继发性、先天性和遗传性等多种原因所致。在我国,慢性肾脏病以IgA肾病为主的原发性肾小球肾炎最为多见,其次为糖尿病肾病、高血压肾病等。在此孙亦兵特别提到了糖尿病肾病,他说,近年来糖尿病的发病率居高不下,但许多患者对于相关并发症的认识不足,便给了糖尿病肾病以可乘之机,因此只有努力提高公众的疾病认知率,做到早发现、早预防、早治疗,才能真正做到“人人享有肾脏健康”。

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副院长、肾内科主任医师、教授刘圣君带领医务人员进行查房


探讨话题二:肾病该怎么预防?

在一附院肾内科门诊,肾内科副主任卫志锋正在为一位慕名前来的患者进行问诊、治疗。记者注意到,每名患者离开前,卫志锋都会有意无意的向他们交待一些肾病预防相关知识。他在用这样的方式,努力告诉大家要“跨越知识差距,保护肾脏健康”。

卫志锋是省医学会肾病学分会青年委员,也是市肾脏病专业质量管理与控制中心的委员,在他的眼中,保护肾脏健康,我们需要做的事情实在太多。“要尽一切所能鼓励大众采取健康的饮食和生活方式,比如健康饮水、积极运动、健康饮食、控制烟草、预防气候变化等,以保持良好的肾脏健康,延缓患者的病情进展,并提高对肾脏健康重要性的整体认识。”他说,如果高风险人群能够做到定期体检、及时筛查,对于有效预防或延迟终末期肾病的发生也将起到积极的促进作用。

“包括血液净化中心在内,我们在日常的工作中也经常鼓励医护人员开展肾病预防科普宣教,以最大限度帮助病人了解肾病、认识肾病。”卫志锋说,在此他还向大家推荐了降低患上肾脏病的风险的8项黄金法则,即:保持健康、合理运动;控制血糖;监测血压;健康饮食、保持体重;保持充足的水分摄入;戒烟;不随意服用非处方药物;如果您有一个或多个高危因素,请定期检查自己的尿常规和肾功能。

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肾内科副主任、副主任医师、副教授卫志锋在为患者进行健康宣教


探讨话题三:如何科学治疗肾病?

刘圣君,河北北方学院附属第一医院副院长、肾内科主任医师、教授。从事临床工作30余年来,她潜心研究,对肾小球疾病、急性肾损伤、慢性肾衰竭等多种疾病的诊治积累了丰富的临床经验。面对记者,她特别强调了科学治疗对于广大肾病患者的重要性。

肾病治疗,临床上最常见的有三种方法:血透治疗、腹膜透析治疗和肾穿治疗。

血液透析(HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。简单说来,它就是通过体外装置将体内毒素排出体外,为内环境提供一个稳定状态的过程。作为全市血液净化质控中心的挂靠单位,一附院一直十分重视血透的规范化治疗,还同步开展了血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、单纯超滤、可调钠透析、序贯透析、无肝素透析、体外肝素化透析、高通量透析等项目,通过动-静脉人工内瘘成形术、血管内瘘修补术、尿毒症患者人体成分分析、隧道式和非隧道式中心静脉置管等为众多患者送去了福音。

腹膜透析作为治疗终末期肾衰竭的重要手段之一,以其居家操作的模式,大大节省了患者的时间、金钱、人力和物力,目前已发展为与血液透析并驾齐驱的两种肾脏替代治疗方式。1998年建科以来,一附院肾内科便积极开展腹膜透析治疗,目前已能根据不同病人的不同情况全面开展开腹、经皮穿刺、腹腔镜等多种术士式,可有效应对处理各类腹透常见的机械及非机械并发症,成为地区规模最大腹透中心,并成功参建“全国智慧腹透中心”( 作简要解释)。为提高各种原发性及继发性肾小球疾病的诊断率,该科骄傲积极开展了肾活检穿刺技术,大大提高了肾脏疾病的诊断率,指导治疗,评价预后,在肾脏病学的迅速发展上起了重大作用,带动了肾脏病学整体知识的不断更新和提高。

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血液净化科主治医师冯季为患者进行健康宣教

特别提醒:

肾脏的代偿能力极强,但一旦遭遇损害便不可逆。因此生活中要注意一些发病的微小信号,比如尿常规和肌酐检查中发现肌酐数值超过了200(正常为80—120),一定要做进一步检查。只要发现及时、科学防护,肾病患者的病情可以得到有效控制,日常生活基本不会受到影响,反之则极易导致病情快速发展,甚至出现尿毒症的可能。

转自《张家口晚报》